Долгое время существовал устойчивый стереотип: потенциальными жертвами ВИЧ-инфекции и СПИДа являются только люди, входящие в "группы риска", то есть наркоманы, проститутки и гомосексуалисты. Однако статистика последних двух лет демонстрирует в качестве самого распространенного пути передачи болезни обычный супружеский половой контакт.
Больше всего врачей беспокоит тот факт, что невольными жертвами вируса иммунодефицита все чаще становятся замужние домохозяйки. По данным крымских эпидемиологов, половина ВИЧ-положительных - это женщины в возрасте 30-40 лет, давно состоящие в браке. Российские эксперты отмечают, что такая тенденция характерна и для нашей страны. По данным общественных организаций, в большинстве регионов России 35-40% новых случаев ВИЧ-инфицирования регистрируется именно в этой социальной группе. "Если в 2001 году таких примеров передачи ВИЧ-инфекции было зарегистрировано около 6% , то к 2006 году в некоторых регионах России уже насчитывается до 50%", - передают "Новые известия" тревогу руководителя информационной программы общественной некоммерческой организации "СПИД-информсвязь" Марии Иванниковой.
"Кто виноват?"
"Скорее всего в большинстве случаев заражение происходит из-за того, что у мужей были когда-то сексуальные контакты с носителями ВИЧ-инфекции или попытки приема инъекционных наркотиков, - предполагает эксперт по борьбе со СПИДом Елена Правидло. - Вирус может находиться в организме 10 - 15 лет и никак себя не проявлять. За этот срок человек может изменить свои жизненные ориентиры, скажем, бросить наркотики и "начать жизнь заново".
Но расплата приходит даже спустя годы. "У моего любимого ВИЧ более 5 лет, - рассказывает на страницах газеты Алена из Мурманска. - Вместе мы уже почти 2 года. До недавнего времени жили душа в душу. Чуть меньше года назад Саше нужно было пройти медицинское обследование для какой-то командировки. Выяснилось, что он инфицирован вирусом иммунодефицита". По словам девушки, парень был ей верен все время, которое с ней провел, да и прежде не изменял. Лишь впоследствии Александр признался, что пять лет назад прочно "сидел" на игле. Скорее всего, тогда он и подхватил ВИЧ.
Впрочем, основной причиной заражения женщин ВИЧ-инфекцией врачи называют не былые "подвиги", а нынешние измены мужей. Психологи отмечают: за последние 10 лет изменять женам мужчины стали в 15 раз чаще. Газета склонна винить в этом и исчезновение советской идеологии, приведшее к крушению этических представлений в обществе.
"Облико морале" популярных артистов, успешных бизнесменов и политиков, которым сегодня стремится подражать молодежь, бесконечно далек от совершенства, сетует газета. "Психологические мотивы измен многогранны, - рассказывает генеральный секретарь московского регионального общественного движения "Культура и здоровье" Сергей Агарков. - Часто говорят, что в последнее десятилетие обилие проблем убило всякую романтику в отношениях. В наши дни отношения в каждой семье напоминают скорее заключение целого ряда межгосударственных договоров. К примеру, муж обязуется содержать семью, а жена - выполнять работу по дому. Или наоборот. Договора заключаются, а потом нарушаются. Из-за этого одна сторона чувствует себя обиженной. А обида приносит с собой чувство свободы от всех обязательств. Тогда и возникает измена".
"Фактически измена - это попытка снять с себя ответственность", - заключает Агарков.
"Несколько месяцев назад я проходила обследование в поликлинике и совершенно случайно выяснила, что больна ВИЧ-инфекцией. Я была просто в шоке, - делится переживаниями москвичка Полина Алексеева. - Уже два года я не работаю и сижу дома с ребенком. Жизнь проходит по маршруту: магазин - парк - дом - детская поликлиника. Врачи сказали, что, скорее всего, меня заразил муж. Я не могла в это поверить, так как была уверена, что он никогда мне не изменял. Каково же было мое разочарование, когда выяснилось, что он тоже болен. Муж вынужден был признать, что изменял мне все годы брака".
Однако жены приглашают в семью СПИД почти так же часто, как неверные мужья, утверждает НИ, ссылаясь на исследование фонда "Здоровая Россия". Если треть мужчин хранит верность своим женам, а другая треть - изменяет эпизодически, то женщин, у которых "рыльце в пушку", более половины, полагает газета.
Так, в 2003 году в возрастной группе от 15 до 20 лет было зафиксировано больше случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди женщин, чем среди мужчин. "По моим данным, 74% мужчин изменяют своим женам в течение жизни; среди женщин - пока 36%, но этот показатель постоянно растет, - сообщает психотерапевт Александр Полеев. - В последние годы произошла своего рода эмансипация женского сознания, постепенная эволюция взглядов на интимную жизнь".
Любопытно, что обстоятельства заражения вирусом у мужчин и женщин несколько различны. Если мужчины получают ВИЧ преимущественно от девиц легкого поведения, то женщины…едут за СПИДом… на юг, откровенничает НИ. Секс-туризм чрезвычайно популярен в среде россиянок среднего возраста: ежегодно тысячи замужних дам отправляются на заграничные курорты "с целью одарить своей лаской какого-нибудь "шоколадного зайца" или поднаторевшего в тайском массаже бронзового юношу", полагает газета.
По данным медиков, секс-туристы обычно привозят ВИЧ из поездок по странам Юго-Восточной Азии. Относительно безопасным можно считать Китай, самым опасным остается Таиланд.
Впрочем, нет нужды "далеко ходить" за болезнью: по данным краснодарского краевого профилактического медицинского центра "АнтиСПИД", из 700 зараженных в этом году большая часть - женщины 35 - 40 лет, съездившие отдохнуть на черноморские курорты и воспользовавшиеся услугами мужчин на час. Недаром половина всех заболевших зарегистрирована в курортных городах Краснодарского края.
"Что делать?"
Специалисты озабочены поиском адекватного выхода из ситуации. Пока, правда, говорить об успехах не приходится. Неудачей закончилась попытка столичных властей укрепить нравственность москвичей с помощью социальной рекламы под лозунгом "Безопасного секса не бывает!". Страх, который она провоцировала у обывателя, по замыслу авторов, должен был подтолкнуть его к полному воздержанию от сексуальных контактов на стороне. Однако идея была воспринята москвичами в штыки. Реклама вызвала только раздражение. "Человек испугался, потом успокоился, уверив себя, что к нему информация не имеет никакого отношения, и в конце концов обо всем забыл", - объясняет Елена Правидло.
Слоган следует признать крайне неудачным потому, что логическим следствием из него является стремление вообще отказаться от секса. Но здесь сознание человека вступает в очевидный конфликт с естественным порядком вещей. Выходом из внутреннего противоречия становится игнорирование проблемы.
В борьбу за нравственность россиян пыталась включиться и Русская православная церковь. Но и она потерпела неудачу. "Как-то проводили исследование, насколько эффективно влияет церковная пропаганда воздержания и верности на человека в рамках кампании борьбы со СПИДом, - сообщает консультант Открытого института здоровья населения Кирилл Данишевский. - Выяснилось, что на снижение темпов половой передачи ВИЧ-инфекции это никак не повлияло".
Специалисты говорят, что в стране нет внятной программы борьбы со СПИДом. Вообще, правительство России официально признало проблему СПИДа и ВИЧ-инфекции в нашей стране только в 2006 году. До сих пор не проводятся нормальные агитационные кампании.
"Справиться с бедой помогут широкомасштабные информационные программы, - говорит Михаил Рукавишников. - Но с ними беда - нет ни индивидуального подхода к различным группам риска, ни широкой государственной поддержки проекта. Программа поддержки семейных ценностей должна идти рука об руку с пропагандой защищенного секса. В отдельных регионах понимают важность решения проблемы, в других - закрывают на проблему глаза. О последних можно судить по количеству ВИЧ-зараженных".
По оценкам Национального совета по разведке США, в 2010 году в России будут проживать 4 - 8 миллионов больных СПИДом. Последствиями этого станут снижение темпов экономического развития (на 4,15% к 2010 году и на 10% - к 2020 году) и уменьшение объемов инвестиций (на 5,5% к 2010 году и на 14,5% - к 2020).
Ситуация со СПИДом за рубежом
Франция
Ежегодно от 4 до 6 тысяч человек заражаются СПИДом, причем с 1997 года эпидемия все активнее охватывает людей с гетеросексуальной ориентацией. Если в среде гомосексуалистов и наркоманов показатели заболеваемости снижаются, то среди домохозяек они стабильно растут. Если еще десять лет назад на семь заболевших мужчин приходилась одна женщина, то теперь это соотношение оценивается как один к трем.
"С марта 2001 года нами была начата кампания, специально адресованная женщинам, - сообщает генеральный директор Национального Института по просвещению в области здравоохранения Филипп Ламуро. - Задача этой программы - информировать женщин о повышенной биологической чувствительности женского организма, при которой риск передачи вируса в 3 - 8 раз выше, чем у мужчин. Высокая опасность заражения среди женщин повышается не только за счет психологических, но также и за счет культурных и социальных факторов, включая проституцию и неравенство полов".
Швеция
Клиенты платят проституткам до 150 долларов сверх положенной таксы, если те соглашаются на секс без презерватива. Эксперты полагают, что новая мода среди покупателей секса вызвана снижением страха скандинавов заразиться СПИДом. В десятимиллионной Швеции в настоящее время больны около четырех тысяч человек, при этом половина из них - эмигранты из стран третьего мира. Из оставшихся двух тысяч - половина гомосексуалисты. Среди гетеросексуалов, заразившихся в Швеции, доминируют наркоманы или жертвы случайных связей за рубежом.
Как считают в шведском отделении Красного Креста, крайне низкий процент получивших ВИЧ-инфекцию в Швеции - хорошо поставленные просветительские услуги. Населению, начиная со средних классов школы, внушают, что презерватив обязателен, если вы вступаете в связь со случайным партнером. Но главная причина успеха в борьбе с эпидемией - невероятная верность шведов своим сексуальным партнерам. Скандинавы - чемпионы мира по разводам, но, пока отношения длятся, они верны своей "половине". "Я слишком уважаю себя, чтобы опускаться до лжи. Если мне понравился кто-то другой, я просто говорю об этом и рву прежнюю связь", - говорят шведки.